痤疮是好发于青少年的常见皮肤病,患病率高达40%-80%,不早期干预和治疗易留下疤痕,严重影响患者的容貌和心理健康。
1、什么是痤疮(青春痘)?
痤疮俗称“青春痘、粉刺、暗疮”等,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于出油较多的部位,如面部、前胸、后背。据临床统计,80%-90%的青少年患过不同程度的痤疮。乍听起来,“青春痘”似乎很“洋气”,这可是青春的标志啊,但其具有损容性,尤其是重型痤疮,使人自卑,继而严重影响患者的心理健康、学习生活、社会交往和就业选择。
2、为什么会长痤疮(青春痘)?痤疮(青春痘)皮损如何演变?
(1)内分泌因素:进入青春期后,人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高,这也促进皮脂腺活跃起来,大量产油。
(2)毛囊皮脂腺导管堵塞:毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄或阻塞,毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出,形成白头粉刺,我们又称为闭合性粉刺。用手轻轻一挤,会有皮脂样的东西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤积一样,时间一长水质难免会变差,久而久之,这些白头粉刺里的堆积物被空气氧化,就不再“清纯”,变成了黑头粉刺,又称为开放性粉刺。
3、痤疮(青春痘)如何分级、分度?
4、只有青春期才长痤疮(青春痘)吗?
5、痤疮(青春痘)是否能根治?
6、如果长了“青春痘”,平时生活该注意些什么?
8、很多女性的痤疮(青春痘)总在月经期前加重是什么原因?
月经周期与女性体内的性激素水平的周期性变化相吻合。在月经前1周,黄体素水平达到高峰,雄激素/雌激素比值升高,或者黄体素水平正常,雌激素水平降低,使得雄激素水平相对升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌,并能促进毛囊皮脂腺导管角化,因此“痘痘”加重。还有一部分女性伴有肥胖、多毛、月经不规律, 要警惕有多囊卵巢综合症的可能,可以通过妇科B超检查来明确诊断。荣成睿辰医美整形原孙漫整形威海孙漫美容整形威海孙曼美容 荣成整形哪家好
9、痤疮(青春痘)并皮肤敏感的原因?
造成痤疮患者皮肤敏感的原因主要有以下几方面:
(1)皮肤屏障功能不健全:由于面部皮脂分泌旺盛,皮脂成分改变:甘油三脂、氧化角鲨烯、脂肪酸增加,而亚油酸含量降低,脂质结构不稳定,再加上炎症反应,容易造成皮肤屏障损伤,对外界刺激的抵抗力减弱。
(2)患者大多有过度清洁皮肤的不良习惯:长期使用碱性、含皂基的清洁用品使表皮PH值升高,加重皮肤屏障的受损。
(3)医源性因素:长期外用药物如阿达帕林、过氧苯甲酰等会对皮肤造成刺激反应;口服异维A酸会使皮肤干燥、缺水。此外,化学剥脱(果酸、水杨酸等)、激光术后护理不当都会导致皮肤敏感,出现灼热、刺痛、瘙痒、紧绷等感觉,同时可能伴发红斑、脱屑等症状。
10、痤疮(青春痘)伴皮肤敏感该怎么办?
除了参考以上各型痤疮(青春痘)的口服药物外,正确护理皮肤可参照:清洁、补水、保湿、防晒四部曲进行!
(1)清洁:选用温和的、弱酸性、不含皂基、含保湿成分的洁肤产品清洁,清洁皮肤的过程需温和,水温35℃ 为宜,早晚各一次。
(2)补水:可选用含有舒敏保湿成分的润肤水增加皮肤的水分;适当敷面膜可以加强补水效果,但要注意使用频率!每周2-3次,每次20min左右即可。
(3)保湿:选择具有舒敏保湿功效的功效性护肤品,痤疮并敏感性皮肤的患者常为干性或混合性皮肤。干性敏感皮肤使用具有皮肤屏障修复功效的乳或霜;混合性敏感皮肤T区油腻,脸颊干燥,因此,T区选用质地清爽、具有控油功效的凝露等,两颊选用具有皮肤屏障修复功效的保湿乳液;
(4)防晒:炎症重时尽量选择物理防晒:打伞、戴口罩、帽子;炎症减退后可选用质地轻薄的防晒乳,一般每2~4小时使用一次。
11、“青春痘”要不要及时治疗?
关于这个话题,大多数家长们总是不以为然,认为这只是小病而已,是不用治疗的。然而事实上,如果不早期干预,往往会导致痤疮严重程度加重,引起面部结节、囊肿、瘢痕等,严重影响青少年自信心,对患者的身心健康造成不良影响,甚至导致抑郁的发生。因此,有了“青春痘”之后一定要去正规医院就诊,寻求皮肤科医生的指导,记住“专业的事情交给专业的人去做”哦!
青春期前长期使用有可能引起骨骺过早闭合、骨质增生、骨质疏松等,12 岁以下儿童尽量不用。异维 A 酸有明确的致畸作用,育龄期女性患者应在治疗前 1 个月、治疗期间及治疗结束后 3 个月内严格避孕。维胺酯需停药半年以上才能怀孕。
13、痤疮治疗后如何防止复发?
14、痤疮有了“后遗症”应该怎么办?
首先,痤疮治疗后主要的后遗症主要包括红斑、瘢痕、色素沉着。针对痤疮后红斑,可以选择强脉冲光、脉冲染料激光、非剥脱点阵激光及长脉冲1064 nmNd:YAG 激光治疗。对于炎症后色素沉着,维 A 酸类药物、熊果苷、甘草黄酮等均可使用。果酸、强脉冲光及 Q 开关1064 nm Nd:YAG 激光也是有效治疗方法。萎缩性瘢痕首选剥脱性点阵激光如二氧化碳
点阵激光治疗,其次选择离子束或铒激光治疗等。痤疮瘢痕疙瘩可选择激素局封注射,亦可以切除后局部放射治疗。相关问题建议向激光科医生进行进一步咨询。