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2024-07-06 14:35:44

睿辰科普 皮肤抗衰老的天花板—细胞外泌体

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皮肤衰老的本质原因


人类皮肤的衰老是经历一个复杂的过程,主要是由内在机制和外在影响的相互作用导致引起的。皮肤衰老是从表皮层到真皮层的衰老,比如角质形成细胞增殖能力减退、

成纤维细胞功能异常、乳头层变平、细胞外基质成分及含量的变化等是
内外源性皮肤老化共同的病理生理改变。

内源性老化表现为皮肤干燥、出现细纹、胶原纤维和弹性纤维减少以及皮下脂肪变薄。这些是正常皮肤老化,随着年龄增长自然发生的。外源性老化表现为出现大皱纹、皮肤松弛、

弹性下降、粗糙、色素不均匀。这归因于环境因素,尤其是紫外线。

整个皮肤衰老的原因,通常归于基因变异,端粒异常,蛋白质和细胞损伤增加,炎症,细胞衰老加剧,内源性干细胞耗尽等问题。

 
 
 

外泌体抗皮肤衰老作用机制

 
 

 


从理论机制上讲,实现抗皮肤老化的可能途径有促进角质形成细胞的迁移和增殖、促进成纤维细胞增殖、抑制基质金属蛋白酶(MMPs)活性和减少皮肤氧化应激反应。
 

表皮层方面 

 

角质形成细胞是表皮层的主要细胞,决定表皮层的厚度,决定皮肤自愈能力的强弱。在皮肤损伤后第三天,成纤维细胞开始产生细胞外基质(包括纤连蛋白,I 型和III 型胶原蛋白等)。同时,上皮细胞开始增殖并向受伤区域边缘迁移,加速伤口闭合,减少皮肤感染。因此,细胞增殖和皮肤再上皮化对皮肤再生至关重要。

 

实验也证明,细胞外泌体可促进角质形成细胞在体外的迁移和增殖,提高皮肤伤口愈合速度,增加表皮的自愈能力。

真皮层方面  

 

1. 促进成纤维细胞的增殖能力

 

成纤维细胞是真皮层主要的细胞,可产生细胞外基质(ECM)。成纤维细胞在体内几乎不增殖,其功能受损及细胞外基质的改变与外源性皮肤老化密切相关。随着年龄增长,人体真皮层成纤维母细胞的数量和活性是呈现下降趋势。外泌体可增强成纤维细胞的增殖能力,具有浓度依赖性,可逆转紫外线诱导的成纤维细胞老化。

 

2. 抑制基质金属蛋白酶(MMPs)

 

基质金属蛋白酶(MMPs)由成纤维细胞、内皮细胞等合成,主要负责细胞外基质的降解,尤其是构成真皮结构的胶原纤维与弹力纤维,故MMPs是调节皮肤光老化的主要靶标之一。MSC-exo对MMPs的调节能减少真皮层弹性和胶原纤维的损伤,改善真皮层老化。

 

3. 通过减少氧化应激来延缓皮肤衰老

 

 

紫外线辐射可产生大量ROS(即活性氧,是细胞代谢的产物,主要是各种氧化物,包括过氧化氢、羟自由基等),影响真皮成纤维细胞功能,诱导MMPs合成,损伤细胞外基质成分(如胶原蛋白、弹力蛋白等)。衰老成纤维细胞较正常细胞可产生更多ROS。研究发现,间充质干细胞外泌体(ADSC-exo)可减少ROS产生。外泌体在ROS的产生、清除上具有一定功能,通过抑制ROS能减少皮肤的氧化应激损伤,给改善皮肤衰老带来了新的希望。
 

术前注意事项

 

(1)避开月经期,以免加重淤青和肿胀;

(2)术前不要服用抗凝类药物(如阿司匹林、维生素E),避免造成注射部位有较多的淤青或出血;

(3)注射当天不化妆,保持面部清洁;

(4)若有多种严重的过敏症状,或治疗部位有青春痘、粉刺或伤口时,请与医生讨论是否暂延治疗,避免造成局部感染;

(5)术前要确认治疗局部没有破损、感染、发红表现;

(6)术前要确认被治疗者身体健康,有无发热、流感、慢性疾病(如糖尿病、心脏病)及传染病(如乙肝、艾滋病)等情况;

(7)半年若有进行脸部整形手术或镭射手术,以及植入任何医疗物体时,请事先告知主治医生。如隆鼻整形、光电波镭射等。

 

术后注意事项

 

0~3天红肿或者反黑期

(1)术后30分钟内,立即冰敷治疗部位,可减缓轻微的红肿;

(2)术后1-2天, 保持注射部位干燥,针眼不要用手挠,12小时不得沾水,防止感染;

(3)禁烟酒及辛辣刺激性食物;

(4)注意防晒,短时间内不要化妆,不可以使用刺激性护肤品;

(5)使用医用修复面膜和修复液,1-3天早晚各一贴医用补水修复面膜,后7天每天一贴。以获得更好的效果。

恢复提示:刚打完会有针眼,2-3天会自然闭合。

 

4~7天恢复期

(1)一周内避免桑拿、运动或高热量治疗等容易导致出汗发热的行为;

(2)一周内避免阳光强烈照射,需要加强物理防晒,避免晒伤导致黑色素沉着;

(3)继续禁烟酒,不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉等刺激性的食物;

(4)术后请勿自行使用药膏、保养品或彩妆品擦拭治疗区域,以降低感染几率。

恢复提示:有可能会有淤青或是泛红现象,一般一周左右可消退。

 

8~30天效果显现期

护理方法:疗程注射效果叠加,维持时间更长。

 

恢复提示:面部皮肤基本恢复正常,效果开始显现。
 

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