“敏感性高、高反应性、耐受性差”是敏感肌的3大特征。

全世界范围内，在女性人群，敏感肌的发生率在50%左右。而在中国，女性敏感肌的发生率则高达60%。

 

由于我们的皮肤暴露在环境中，且每天需要擦护肤品及化妆品，很容易导致敏感肌反复发作，迁延不愈，甚至越来越重。

“敏感肌”一直是皮肤科学术研究的热点。

目前，对敏感肌的发病机制已有了较深入的认识。

发现多数求美者对敏感肌有不少认知误区。

 

误区一：脸红就是敏感肌

这种认知显然是片面，甚至是错误的。

导致面部皮肤发红的原因很多，主要包括：敏感性皮肤、玫瑰痤疮、接触性皮炎、面部再发性皮炎、脂溢性皮炎等。

那么，如何将敏感肌与其他也会出现脸红的面部皮肤病区分开来呢？

请大家特别注意，我们通常说的敏感肌，是由于护肤不当等原因后天形成的，我称之为“单纯性敏感肌”。

单纯敏感肌的临床表现为：面部出现灼热、刺痛、紧绷、瘙痒等不适症状。并可能出现阵发性潮红、面部红斑、干燥脱屑及毛细血管扩张。
 

大家需要明确的知道：

敏感肌可以出现阵发性潮红或非持续性红斑。

也就是说，敏感肌出现的红斑，是可以自行消退或经过治疗快速消退到正常肤色的（黄皮肤）。

如果，脸红是持续性红斑，也就是不能完全消退至正常皮肤，就不是单纯的敏感肌了。

这种持续性红斑，要么是玫瑰痤疮，要么是敏感肌继发了面部皮炎。

玫瑰痤疮和面部皮炎属于皮肤病，它们的治疗方法与单纯敏感肌有着本质区别。

所以，不要再一看到脸红就诊断敏感肌了。

一定要把单纯敏感肌和玫瑰痤疮或面部皮炎区分开。
 

 

误区二：敏感肌是因为角质层薄？

角质层确实与敏感肌的发生密切相关。

因为我们通常所说的皮肤屏障主要指的是“角质层的物理屏障”。

不过，皮肤屏障功能是否正常，并不是厚薄决定的。

有许多年轻女性，角质层很薄，可以看到明显的红血丝

但是她们如果没有过度清洁，没有护肤不当，皮肤屏障通常是正常的。

我们通常把皮肤屏障形象的比喻为“砖墙结构”。

墙厚一些固然防御力会强一些，但更重要的是墙的完整性。

 

实际上，影响角质层屏障功能的主要因素包括了：角质层的正常角质化、角质层的完整性、角质层的致密度。

这里要举个典型的例子来说明正常角质化对皮肤屏障的影响。

银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性皮肤病。其临床表现恰恰是角质层不正常的增厚。

增厚的角质层内的角质细胞是角化不全的细胞，也就是说，不是按正常的表皮更替时间进行新陈代谢的角质细胞。

这种增厚的角质层，是不正常的角质层，其皮肤屏障功能反而会受损。

因此，银屑病也需要修复皮肤屏障。

 

牛皮癣的鳞屑，实际上是不正常增厚的角质层

这种角质层皮肤屏障功能反而降低
 

② 角质层的完整性

这是影响皮肤屏障功能的最重要因素。

上面讲了，皮肤角质层的物理屏障主要为“砖墙结构”。

当皮肤屏障受损时，就如同“墙塌了”！

 

皮肤屏障破坏，墙塌了
 

③ 角质层的致密性

角质层致密性是另外一个影响皮肤屏障的重要因素。

理论上，角质层越致密，屏障功能越好。

 

误区三：修复屏障主要靠医美手段？

许多敏感肌患者会来医美机构治疗，多数医美机构会使用光子及修复类美塑产品进行治疗。

虽然说，这些医美手段有利于皮肤屏障的修复。

但我们必须明确的知道，敏感肌的本质是“与皮肤屏障受损相关的神经源性炎症”。

而像光子，修复类美塑产品，实际上主要发挥的是抗炎作用。

通过抗炎，间接修复皮肤屏障。

而想要直接修复皮肤屏障，需要直接补充角质层砖墙结构，砖块（角质细胞）之间的灰浆（细胞间生理性脂质）。

实际上，直接修复皮肤屏障，就是需要使用含有仿生脂质（细胞间生理性脂质）的功效性护肤品。

当然，联合使用功效性护肤品直接修复屏障，以及光子、美塑产品间接修复屏障，更好。

但不能够本末倒置，只用医美手段，而不用具有直接修复皮肤屏障的功效性护肤品。

 

 

小结

1. 目前，医美行业对敏感肌的认识普遍存在大量错误认知。
2. 医生有责任把单纯敏感肌（阵发性暂时性红斑）与皮肤病继发的敏感肌（持续性红斑）区分开来。
3. 对于敏感肌来说，修复皮肤屏障非常重要。但这不是以角质层的厚薄来判断的。
4. 修复皮肤屏障，可以联合使用功效性护肤品直接修复屏障，以及光子、美塑产品间接修复屏障。
5. 大家需要意识到，具有直接修复屏障作用的功效性护肤品（把墙重新砌起来），更加重要。